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最近在門診和急診遇到小朋友在家裡抽搐了好幾分鐘

爸爸媽媽急忙地把小朋友送到醫院時抽搐已經停了,結果量體溫發現小朋友發燒了

雖然是發燒,睡醒以後精神又還不錯,甚至還有人可以活蹦亂跳的

令爸媽或是家裡的長輩既緊張又摸不著頭緒......

今天我們就來談談這所謂"熱痙攣"的疾病吧~~~(日本人的圖好可愛,還有白目耶....)

(偷懶快一個月了.....大家別怪我,暑假病人少我要外出取材一下,哈哈~~)

 

 

熱痙攣,顧名思義就是身體發燒的熱度所造成的痙攣(抽搐)

痙攣(抽搐)是腦部的不正常放電,導致肌肉的不正常收縮所造成

而熱痙攣的原因一般認為是兒童腦部的成熟度還不夠

所以一旦發燒了,腦部就比較容易被熱度影響而導致抽搐

熱痙攣好發的年紀介於6個月大~5歲左右

發作情形常為眼神上吊唇色發紫全身性的僵直或抽搐發作完後沉沉睡著

(我看不懂日文,但是我猜上面的圖所表達的應該跟我的意思一樣吧~~嘿)

每次發作必定會伴隨著發燒,抽搐的時間大多在數分鐘以內 (極少超過15分鐘)

此外,熱痙攣常常有家族遺傳的情形,所以若家裡有其他人小時候也有過熱痙攣

則小朋友發高燒會出現熱痙攣的機會就會來的比較高

 

 

若是在家中發現小朋友出現抽搐的現象

首先要做的是讓小朋友側躺避免他被自己的口水或是嘔吐物嗆到

另外,不要因為擔心小朋友會咬到自己的舌頭,而往他嘴裡塞東西

絕大多數的抽搐,都不會嚴重咬傷自己舌頭

亂塞東西反而會增加阻塞呼吸道而窒息的風險,反而要把口中的異物移除

若出現呼吸困難、發黑發紺、發作時間過長(超過5分鐘),還是要趕快送醫檢查

就算沒有緊急需送醫的情況,後續還是要就醫已查出發燒的原因

以針對感染症做治療,避免有其他併發症沒有及時發現

不過熱痙攣是良性的

一般的感染會反覆燒燒退退好多次,熱痙攣在其中卻通常只會出現一次

並且不會在日後演變成癲癇,或影響智能

 

 

但是還是要小心的,有些小朋友並不是單純的熱痙攣

他們的抽搐可能是因為致病原跑到中樞神經,造成中樞神經的感染

出現高燒不停昏睡嗜睡抽搐劇烈頭痛持續嘔吐......等等情況

有些爸爸媽媽或家裡的長輩常常擔心發燒會燒壞腦袋

但是其實人體感染所造成發燒的溫度是不會傷害腦袋的

那是以前醫療尚未如現在普及方便,所以遺漏掉一些中樞神經感染的病患

感染未即時診斷並接受治療,造成中樞神經的破壞,進而導致終身的遺憾......

所以當病況不單純時,還是要請醫師做評估,以免遺漏掉嚴重的中樞神經感染

 

 

各位親愛的爸爸媽媽

其實當小朋友在家裡出現抽搐的情況,初步先照著上面所提到的方法應對之後

最好都還是能就醫,以評估有沒有其他併發的問題

只是當我們對於熱痙攣有了初步的了解之後

當醫生告訴你熱痙攣的診斷,你就可以先放下心來囉!

 

 

 

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    徐健倫醫師 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()