天氣變冷了,流感的流行季節要開始了
但很多爸爸媽媽會對接種流感疫苗存有疑慮
究竟該不該施打呢?
首先我們來認識一下流行性感冒
它是由流感病毒所引起的,症狀很像一般感冒,具高傳染力
但是通常症狀會比一般的感冒嚴重許多,而且會發高燒 (如上圖)
通常症狀也是在7天左右會緩解,但是要擔心的是流感併發症
包括肺炎、腦炎、腦膜炎等等,才是我們真正擔心的!
得到流感之後可以使用抗病毒藥物來做治療
包括口服的克流感(Tamiflu),以及吸入性的瑞樂沙(Relenza)
但是要在發病後48小時以內使用,才能有效抑制病毒的複製
值得一提的是,它只能稍微縮短流感的病程,但對於重症卻沒有明確的預防效果
所以我們對於流感仍然強調"預防重於治療"!
而流感疫苗正是對於流感病毒的預防措施
我們的流感病毒分成A、B、C三型,C型只會有輕微呼吸道症狀一般都不談
主要會造成流行的都是A、B型,尤其A型變異很快,容易出現全球大流行
譬如大名鼎鼎的H1N1、H7N9,有提到H跟N的都是屬於A型流感
至於B型流感只有兩種,該年疫苗如果預測錯誤就容易造成流行
下面我們來談談一些常見的問題:
(1) 流感疫苗如何製作?打了就不會得到流感嗎?
我們的世界衛生組織(WHO)每年會預估下年度可能會流行的病毒株
然後選出2個A型以及1個B型,來生產明年的疫苗
接種了以後,至少兩週的時間之後會產生抗體,對於流感的保護力約7090%
所以仍然有1030%的人因為產生抗體的反應較差,還是有可能得到流感
不過身體有了部分的抗體,就算感染流感病毒也較少產生重症
此外,如果WHO有預測失準的情況,猜錯的那年就會有一波較大的流行
所以現在新的自費流感疫苗裡面囊括了2個A型以及2個B型
這樣也就是把B型流感全包括了,減少猜錯而造成流行的機會
(2) 好像有人打了流感疫苗反而得到流感?
疫苗所使用的,只是這些病毒的外殼,讓我們的身體反應而產生抗體
但是並不是真的把活的病毒打到身體裡面
所以並不會因為接種疫苗,反而得到流感喔!
但是接種了以後還要兩個星期才會產生抗體
所以這段時間內還是有可能因為接觸而得到流感的!
(3) 哪些人可以接種公費流感疫苗?
每年會略有不同,今年適用對象如下:
1. 65歲以上老人、安養養護機構對象、罕見疾病患者
2. 年滿6個月以上至國小六年級學童【103學年度註冊為小一至小六學童】
3. 醫事及衛生防疫相關人員
4. 禽畜業及動物防疫相關人員
5. 重大傷病患者【健保IC卡具重大傷病註記或領有重大傷病證明紙卡】
6. 50-64歲具高風險慢性病患
7. 孕婦
順帶一提,孕婦是今年首度納入公費施打對象
還有8歲以下的幼童第一次接種
由於免疫反應尚未成熟,所以要間隔一個月施打兩劑
(4) 流感疫苗到底安不安全呢? (過敏?含汞?)
首先,由於流感疫苗是用雞的胚胎培養出來的
所以吃雞蛋會嚴重過敏者(休克、呼吸困難、臉唇腫脹)不適合接種
如果沒有這些情形的話,通常都可以接種不會有問題
另外,今年所採購的三家疫苗(國光、諾華、巴斯德)皆不含汞,也無添加佐劑
所以擔心這方面疑慮的爸爸媽媽也可以安心
(5) 哪些人不適合接種流感疫苗?
1. 已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,不予接種。
2. 已知對疫苗的成份有過敏者,不予接種
3. 過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。
如果對於疫苗還有疑慮,疾管署有更詳細的問與答給各位參考喔:
https://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?treeid=5784355bfd011a1c&nowtreeid=db3cd706fd404a01
https://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?treeid=5784355bfd011a1c&nowtreeid=82d80e8b1f0c4085
